一、了解醫院汙水來源

　　

　　醫院各部門的功能、設施和人員組成情況不同，產生汙水的主要部門和設施有：診療室、化驗室、病房、洗衣房、X光照像洗印、動物房、同位素治療診斷、手術室等排水；醫院行政管理和醫務人員排放的B体育官网在线登录汙水，食堂、單身宿舍、家屬宿舍排水。不同部門科室產生的汙水成分和水量各不相同，如重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等。而且不同性質醫院產生的汙水也有很大不同。醫院汙水較一般B体育官网在线登录汙水排放情況複雜。

　　

　　二、清楚醫院汙水危害

　　

　　醫院汙水受到糞便、傳染性細菌和病毒等病原性微生物汙染，具有傳染性，可以誘發疾病或造成傷害。

　　

　　醫院汙水中含有酸、堿、懸浮固體、BOD、COD和動植物油等有毒、有害物質。

　　

　　牙科治療、洗印和化驗等過程產生汙水含有重金屬、消毒劑、有機溶劑等，部分具有致癌、致畸或致突變性，危害人體健康並對環境有長遠影響。

　　

　　同位素治療和診斷產生放射性汙水。放射性同位素在衰變過程中產生a-、β和γ-放射性，在人體內積累而危害人體健康。相關閱讀：醫院汙水應該如何處理才能達到環保要求

　　

　　醫院汙水來源及成分複雜，含有病原性微生物、有毒、有害的物理化學汙染物和放射性汙染等，具有空間汙染、急性傳染和潛伏性傳染等特征，不經有效處理會成為一條疫病擴散的重要途徑和嚴重汙染環境。

　　

　　三、醫院汙水危害原因分析

　　

　　醫院汙水處理不達標一直是危害環境的重要因素。經過有關部門長期調查研究顯現醫院汙水處理不徹底主要有下列因素。

　　

　　1.分類廢水所使用藥劑為了減低成本都是有很強針對性。從而造成各分類廢水處理良好，綜合水還是處理不達標。

　　

　　2.為水質清澈和降低成本使用大量石灰。但是卻產生大量汙泥，往往廢水處理成本中30%---40%是處理汙泥所產生。

　　

　　3.來水PH值變化大，反應池PH控製不穩定。PH不穩定造成沉澱池渾濁。出水水質也跟著不穩定，時好時壞。

　　

　　4.水處理人員責任心不強，操作不夠細心，不注重細節。比如：來水有問題，不及時停機進行應急處理。各種儀表、探頭不經常校正清洗。配製藥品濃度不按工藝要求配製，為了省事，私自把濃度提高。

　　

　　5.表麵處理行業的產品進行表麵處理前，必須先經過大量的前處理，這其中使用的除油粉裏含有乳化劑，而大量的乳化劑不但影響COD的含量，而且影響沉澱池的礬花絮凝，成泥不理想，致使沉澱不好，大量懸浮物跟隨上層清水流出沉澱池，在PH回調的時候重新溶解進水裏，結果造成排放口重金屬離子超標。

　　

　　四、醫院汙水處理原則

　　

　　1.全過程控製原則。對醫院汙水產生、處理、排放的全過程進行控製。

　　

　　2.減量化原則。嚴格醫院內部衛生安全管理體係，在汙水和汙物發生源處進行嚴格控製和分離，醫院內B体育官网在线登录汙水與病區汙水分別收集，即源頭控製、清汙分流。

　　

　　嚴禁將醫院的汙水和汙物隨意棄置排入下水道

　　

　　3.就地處理原則。為防止醫院汙水輸送過程中的汙染與危害，在醫院必須就地處理。

　　

　　4.分類指導原則。根據醫院性質、規模、汙水排放去向和地區差異對醫院汙水處理進行分類指導。

　　

　　5.達標與風險控製相結合原則。全麵考慮綜合性醫院和傳染病醫院汙水達標排放的基本要求，同時加強風險控製意識，從工藝技術、工程建設和監督管理等方麵提高應對突發性事件的能力。

　　

　　6.生態安全原則。有效去除汙水中有毒有害物質，減少處理過程中消毒副產物產生和控製出水中過高餘氯，保護生態環境安全。

　　

　　五、醫院汙水處理標準

　　

　　國家環境保護總局國家質量監督檢驗檢疫總局發布《醫療機構水汙染物排放標準》（GB 18466-2005）2005年7月27日發布，2006年1月1日實施

　　

　　本標準規定了醫療機構汙水、汙水處理站產生的廢氣、汙泥的汙染物控製項目及其排 放和控製限值、處理工藝和消毒要求、取樣與監測和標準的實施與監督。

　　

　　本標準適用於醫療機構汙水、汙水處理站產生汙泥及廢氣排放的控製，醫療機構建設 項目的環境影響評價、環境保護設施設計、竣工驗收及驗收後的排放管理。當醫療機構的辦 公區、非醫療B体育官网在线登录區等汙水與病區汙水合流收集時，其綜合汙水排放均執行本標準。建有分

　　

　　流汙水收集係統的醫療機構，其非病區B体育官网在线登录區汙水排放執行 GB8978 的相關規定。

　　

　　傳染病、結核病醫療機構水汙染物排放限值（日均值）

　　

　　六、醫院汙水處理概說

　　

　　結合醫院汙水特點，要求對醫療廢水采取如下措施：

　　

　　a、病區汙水分類處置

　　

　　傳染病樓產生的汙染物如含糞便排泄物、汙水等收集後，必須按我國衛生防疫的有關規定進行嚴格消毒。消毒後的糞便等排泄物應單獨處置或排入專用化糞池，其上清液進入醫院汙水處理係統。在傳染病樓外東北角設一座50m3專用化糞池。

　　

　　b、特殊廢水分類預處理

　　

　　醫院特殊廢水先經單獨處理後，再排入總的汙水處理站處理。

　　

　　酸性廢水：醫院酸性廢水主要來源於檢驗室、化驗室及消毒劑的使用等，酸性廢水會腐蝕下水道，影響消毒劑的消毒效果，汙染水體，因此，應首先采用通常的中和處理，使用氫氧化鈉、石灰作為中和劑，將其投入酸性廢水中混合攪拌中和處理到pH值6～9後排入醫院汙水處理係統，評價要求在現有急診、醫技樓二層檢驗科設置一個1m3酸性廢水中和池，在新建住院綜合樓二層檢驗科設置一個1m3酸性廢水中和池，在消毒供應中心內部設置一個1m3酸性廢水中和池，酸性廢水經中和處理後排入醫院汙水處理設施。 含汞廢水：來自化驗室的少量重金屬廢水，評價要求在新建住院綜合樓二層中心實驗室設一座3m3含汞廢水預處理池，采用Na2S沉澱法進行處理，汞的去除率可達99.9%，出水含汞濃度可達0.02mg/l。含汞廢水經處理後排入醫院汙水處理設施。

　　

　　含鉻廢水：重鉻酸鉀、三氧化鉻、鉻酸鉀是醫院在病理、血液檢查和化驗等工作中使用的化學品。評價要求在現有急診、醫技樓二層病理科設置一座2m3沉澱池用來收集含鉻廢水，采用FeS04—石灰法，利用亞鐵離子將Cr6 還原為Cr3 ，再和石灰反應生成Cr(OH)3沉澱除去，含鉻廢水經過處理後，出水濃度達到靠前類水汙染物的排放標準Cr6 ≤0.5mg/l，總鉻≤1.5mg/l後，排到醫院汙水處理站，鉻渣收集後交由長治市特種垃圾管理中心處置。 含氰廢水：主要來源於新建住院綜合樓二層輸血科，擬采用次氯酸鹽氧化法處理，經過處理後的廢水再排入醫院汙水處理設施進一步淨化。

　　

　　c、醫療廢水處理工藝

　　

　　本項目擬拆除現有汙水處理站，汙水采用水解酸化、生物接觸氧化法、沉澱和消毒處理工藝。處理規模300m3/d，經處理後的汙水排入市政汙水管網，較終進入長子縣汙水處理廠。

　　

　　七、醫院汙水處理工藝

　　

　　1、加強處理效果的一級處理工藝

　　

　　a、工藝流程

　　

　　對於處理出水較終進入二級處理城市汙水處理廠的綜合醫院，應加強其處理效果，提高SS的去除率，減少消毒劑用量。加強一級處理效果宜通過兩種途徑實現：對現有一級處理工藝進行改造以加強去除效果和采用一級強化處理技術。

　　

　　對現有一級處理工藝進行加強處理效果的改造　　　　 改造應根據實際情況，充分利用現有處理設施，對現有醫院中應用較多的化糞池、接觸池在結構或運行方式上進行改造，必要時增設部分設施，盡可能地提高處理效果，以達到醫院汙水處理的排放標準。 一級強化處理　　　　 對於綜合醫院(不帶傳染病房)汙水處理可采用“預處理→一級強化處理→消毒”的工藝。通過混凝沉澱(過濾)去除攜帶病毒、病菌的顆粒物，提高消毒效果並降低消毒劑的用量，從而避免消毒劑用量過大對環境產生的不良影響。

　　

　　b、工藝特點　　　　

　　

　　加強處理效果的一級強化處理可以提高處理效果，可將攜帶病毒、病菌的顆粒物去除，提高後續深化消毒的效果並降低消毒劑的用量。其中對現有一級處理工藝進行改造可充分利用現有設施，減少投資費用。

　　

　　c、適用範圍　　　　

　　

　　加強處理效果的一級強化處理適用於處理出水較終進入二級處理城市汙水處理廠的綜合醫院。

　　

　　2、二級處理工藝

　　

　　a、工藝流程

　　

　　二級處理工藝流程為“調節池→生物氧化→接觸消毒”。醫院汙水通過化糞池進入調節池。調節池前部設置自動格柵。調節池內設提升水泵，汙水經提升後進入好氧池進行生物處理，好氧池出水進入接觸池消毒，出水達標排放。　　　　

　　

　　調節池、生化處理池、接觸池的汙泥及柵渣等汙水處理站內產生的垃圾集中消毒外運焚燒。消毒可采用巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式。

　　

　　傳染病醫院的汙水和糞便宜分別收集。B体育官网在线登录汙水直接進入預消毒池進行消毒處理後進入調節池，病人的糞便應先獨立消毒後，通過下水道進入化糞池或單獨處理（如虛線所示）。各構築物須在密閉的環境中運行，通過統一的通風係統進行換氣，廢氣通過消毒後排放，消毒可采用紫外線消毒係統。

　　

　　b、工藝特點

　　

　　好氧生化處理單元去除CODcr、BOD5等有機汙染物，好氧生化處理可選擇接觸氧化、活性汙泥和高效好氧處理工藝，如膜生物反應器、曝氣生物濾池等工藝。采用具有過濾功能的高效好氧處理工藝，可以降低懸浮物濃度，有利於後續消毒。

　　

　　c、適用範圍

　　

　　適用於傳染病醫院(包括帶傳染病房的綜合醫院)和排入自然水體的綜合醫院汙水處理。

　　

　　3、簡易生化處理工藝

　　

　　a、工藝流程

　　

　　簡易生化處理工藝的流程為“沼氣淨化池→消毒”。沼氣淨化池分為固液分離區、厭氧濾池和沉澱過濾區。三區的主要功能分別為去除懸浮固體，吸附膠體和溶解性物質，進一步去除和降解有機汙染物，較後通過沉澱和過濾單元去除剩餘懸浮物和降解有機汙染物，保證出水質量。所產生沼氣根據氣量大小作不同的處理，當1m3汙泥製取沼氣達15m3以上時，收集利用；當1m3汙泥製取沼氣不足15m3時，收集燃燒處理。

　　

　　b、工藝特點

　　

　　沼氣淨化池利用厭氧消化原理進行固體有機物降解。沼氣淨化池的處理效率優於腐化池和沼氣池，造價低、動力消耗低，管理簡單。

　　

　　c、適用範圍

　　

　　作為對於邊遠山區、經濟欠發達地區醫院汙水處理的過渡措施，逐步實現二級處理或加強處理效果的一級處理。